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집중 못하고 수업시간 돌아다니는 아이…혹시 ADHD?

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ADHD:주의력결핍 과잉행동장애

어린아이는 성인보다 주의력이나 집중력의 시간이 짧고 행동을 절제하는 능력이 부족하다. 그러나 또래 아동보다 두드러지게 산만하거나 과잉행동을 해 일상생활에도 어려움을 겪는다면 주의력결핍 과잉행동장애(이하 ADHD)가 아닌지 따져볼 일이다.

ADHD를 앓는 아이는 주의력이 부족하거나 과잉행동과 충동성을 보이는데 이는 일상생활에서 다양한 모습으로 나타난다. 주의력이 부족하면 시험문제를 끝까지 다 읽지 않고 풀거나, 공부나 놀이를 할 때 집중하지 못하고 딴짓을 한다. 다른 사람의 이야기를 귀담아듣지 않아 그 내용을 기억하지 못하기도 한다. 계획해 일을 처리하는데 서툴고 숙제 등 과제를 다 끝마치지 못하는 예가 많으며, 자신의 물건을 잘 정리·정돈하지 못해 필요한 물건을 찾기 어려워한다. 지속적인 주의 집중이 필요한 지루한 과제는 회피하지만, 자신이 흥미가 있는 주제에는 오히려 강한 집중력을 보인다. 옷, 가방 등의 물건을 자주 잃어버리기도 하고 시간 약속을 잘 지키지 못해 학원에 가지 않거나 친구와의 약속시각을 잊어버린다. 공부하다가도 사소한 일에 주의가 흐트러져 하던 공부를 쉽게 중단하기도 한다.

과잉행동을 보이는 아동은 앉은 자리에서 손과 발을 자주 움직이거나 꼼지락거리기도 하고, 가만히 앉아 있지 못하고 자주 식사 시간이나 수업 시간에 자리에서 일어나 돌아다닌다. 걷기보다는 뛰어다닐 때가 많고, 놀 때 시끄러운 모습을 보인다. 천천히 일하는 것을 힘들어하거나, 다른 사람이 이야기하는 중간에 끼어들어 자신의 말만 하는 예가 많다.

충동성 탓에 기다리는 것을 어려워한다. 자신의 차례가 아닌데도 대답하기도 하고, 순서를 지키는 것을 힘들어한다. 상황에 맞춰 자신이 원하는 것을 뒤로 미루기 어려워한다. 주변 상황을 잘 파악하지 못하고 끼어들어 다른 사람의 일이나 놀이에 방해되는 행동을 하기도 한다.

주의 집중이 부족하고 산만하다면 우선 아이의 타고난 기질을 받아들이고 아이의 행동에 관해 관심을 기울일 필요가 있다. 아이의 행동이 이해되지 않고 고집이 세다며 '말을 듣지 않는 아이'라고 여겨 지나치게 강압적이거나 아니면 허용적으로 대한다면 아이가 건강하게 자라는 데 도움이 되지 않는다. 주의 집중이 부족한 것을 고려해 집중시간이 짧게 과제를 하고 이후 점차 시간을 늘려나가는 방법을 쓰거나, 중요한 내용은 집중하는지 확인하면서 지시한다. 칭찬과 꾸지람은 즉각적이며 구체적으로 하는 게 중요하다. 자신이 왜 칭찬받고, 꾸중을 받는지 명확하게 알려주는 게 도움이 된다. 계획해서 일을 처리하는 게 부족하므로 아이의 능력과 동기를 고려해 부모가 같이 계획표를 짜 주는 것도 좋다.

ADHD의 치료에는 약물치료와 비약물적 치료가 있다. 약물치료는 신경전달 물질의 불균형을 조정해주는 약물을 복용하는 것이고, 비약물적 치료는 행동 치료와 사회성 기술 훈련 등이 있다. 부모가 ADHD의 특징을 이해하고 아동에게 알맞은 양육 태도를 키워가는 부모 역할 훈련 프로그램도 있다.

ADHD는 바뀔 수 없는 타고난 기질이나 성격이 문제가 아니다. 또 ADHD 아동의 능력이나 특징이 모두 같은 것도 아니다. 아이는 각자의 개성이 있어 부모의 관심과 필요 시 적절한 치료는 아이의 능력과 장점을 키우고, 다른 아이와 어울리며 건강한 어른으로 자라는 데 도움이 된다.

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